编码与法规遵从

LBMC帮助医疗保健提供者发展和加强合规文化. 明升体育app下载顾问对医疗保险和医疗补助指南以及合规医疗收入周期功能(包括编码)的各种要求具有广泛的了解, 开票和报销. 明升体育app下载团队成员已经获得了国家认可的专业合规和编码证书. 明升体育app下载专业人员有第一手的现场经验, 继续教育和资格认证, 以及我们所服务组织的联邦医疗保健法规方面的培训.

LBMC编码和遵从性服务

  • 合规计划的开发和实施
  • 合规计划审核和GAP分析
  • 医疗需求审查
  • 住院和门诊编码审查,包括CPT, HCPCS, II级,ICD-10
  • 编码和计费培训教育
  • HIPAA隐私和安全审计
  • 独立审查机构服务
  • ZPIC审计支持

LBMC拥有丰富的经验和专业知识,可以为客户提供具有成本效益的完整编码和合规服务.

为评估和管理服务避免基于时间的编码陷阱

Jenny Harvey, RHIT, CPHQ, CPC, CPMA, AHIMA认证ICD-10-CM/PCS培训师
LBMC咨询服务经理
医疗咨询

The 美国医学协会 (AMA)于2023年1月1日发布了新的指南. CPT®发布了使用时间选择评估和管理(E/M)服务级别的新规则. Now, 这些规则同样适用于在办公室提供的服务, 医院, 或者护理机构. 这看起来很简单,对吧? 检查病历中记录的时间,并分配相应的E/M代码.

门诊E/M服务的基于时间的编码可能具有挑战性, 但如果有适当的文件, 这很容易管理. 医疗必需品的要求仍然没有商量的余地.

必须提供证明文件,以证明医疗需要进行E/M服务. 这些文件应提供详细和具体的信息,以证明在会面期间花费的时间是合理的. 总时间包括在会诊当天由提供者进行的现场和远程活动.

计算为E/M时间的活动

  • 准备见病人(e).g.(检查测试)
  • 获取和/或评审单独获得的历史记录
  • 进行医学上适当的检查和/或评估
  • 对病人/家属/照顾者进行咨询和教育
  • 订购药物、检查或程序
  • 与其他医疗保健专业人员进行咨询和沟通(当未单独报告时)
  • 在电子或其他健康记录中记录临床信息
  • 独立解释结果(不单独报告)并与患者/家属/护理人员沟通结果
  • 护理协调(未单独报告)

不计算花在以下方面的时间:

  • 病人是在日历上的一天,而不是在他们相处的那一天
  • 其他单独报告的服务, 比如程序, AWV, 慢性护理管理, 以及过渡性护理管理
  • Travel
  • 临床工作人员时间(医务助理、护士从事的活动)
  • 花在一般教学上的时间,不局限于特定患者管理所需的讨论

陷阱之前

  • 如果已经单独报告了,就不要重复计算E/M服务花费的总时间. 时间必须仅为E/M服务独占.
  • 额外报告的服务时间必须从总机电时间中减去,并相应记录.

Remember, E/M时间证明对虚假报告的处罚与索赔中的其他内容相同. 明智地使用它,准确地记录它.

在医疗保健服务中,准确的记录和遵循医疗必需品是很重要的. 在新的AMA和CPT®基于时间的编码指南下,这一点尤其正确. 仔细考虑活动, 避免重复计算等陷阱, 准确的记录对遵守规定至关重要. 在浏览这些指南时获得专家指导, LBMC的医疗保健咨询团队随时准备为您提供帮助.

编码与合规领导

链接到Andrew Coding & 合规

Andrew 麦当劳

医师商业解决方案有限责任公司和医疗保健咨询公司的股东、首席执行官/总裁

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